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杭州3月9日电(记者 张斌 通讯员 王蕊 胡枭峰)记者3月9日从浙江大学医学院附属第一医院(下称浙大一院)了解到,3月8日,浙大一院新冠肺炎重症救治团队成功为一位70岁的男性新冠肺炎患者实施了肺移植手术。该患者系浙江新冠肺炎患者接受肺移植手术的最高龄病例。目前患者已清醒,生命体征平稳。
器官移植专家、浙大一院党委书记梁廷波组织会诊。浙大一院 供图
前不久,浙大一院曾为一名66岁的女性新冠肺炎患者实施肺移植手术。该患者目前康复顺利,已脱离人工膜肺(ECMO),正在接受呼吸锻炼,意识清醒,身体情况良好。
据悉,3月8日接受肺移植手术的70岁男性新冠肺炎患者系2月2日确诊,因病情迅速进展为危重症;2月9日从该省某地转至浙大一院之江院区重症监护室;经过浙大一院重症救治团队精心治疗,患者的痰、咽拭子、血液、粪便、肺泡灌洗液等病毒核酸检测已连续十几天转阴,但被病毒重点攻击的呼吸功能遭受重创。
会诊现场。浙大一院 供图
经历了气管插管和气管切开等治疗后,患者于2月26日用上人工膜肺(ECMO)来支持生命。然而,该患者两肺已弥漫性实变,肺功能不可逆,生命已经陷入绝境。
为此,器官移植专家、浙大一院党委书记梁廷波带领该院相关科室专家进行了多次多学科诊疗(MDT)。经过评估,该患者的心肝肾等重要脏器基本正常,身体状况可以耐受手术,根据肺移植相关指南,符合移植标准。此外,浙大一院肺移植科主任韩威力2019年曾为3名70岁以上老人主刀换肺并获成功。
患者进入手术室。浙大一院 供图
通过综合评估,专家组认为肺移植可行,征求家属意见时,家属强烈表示希望通过肺移植挽救老人的生命。此背景下,移植通过浙大一院大器官移植伦理委员会论证,手术团队开始设计手术方案。
3月7日,一位江西脑死亡患者捐献大爱,浙大一院肺移植科两位医生连夜前往江西评估并维护供体。最终,捐献者的肺与浙大一院的70岁男性患者配型成功;8日11时,院方完成供体获取,即刻返程杭州;8日15时15分,患者进入手术室,此前进行过新冠肺炎患者肺移植手术的医护团队重新上阵;8日16时,供体到达杭州;8日20时52分,双肺终于移植进患者体内。
“这个患者如果不移植,可能撑不了几天,我们术中克服了好多困难,患者目前生命体征平稳,正在后续康复中。”韩威力表示,此前完成的老年新冠肺炎肺移植患者经治疗恢复顺利,这坚定了医护人员的信心。据悉,术后,该患者还要克服包括抗感染、抗排异、维持全身脏器功能等多重生命挑战。
浙大一院肺移植科成立于2016年,是浙江省内唯一一家终末期肺病专业诊治中心,曾完成浙江省首例肺移植手术等高难度手术,肺移植数量和质量均全国领先。(完) 【编辑:白嘉懿】
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